Kézfertőtlenítés
Higiénés kézfertőtlenítés
A higiénés kézfertőtlenítést általában a kórházi osztályokon végezzük el, pl. betegvizsgálat előtt és után.
1. Cél: A vizsgálatot, beavatkozást végző személy kézfelületén levő átmeneti mikroflóra elpusztítása, inaktiválása.
2. Alkalmazási terület: Kórház összes részlege és minden dolgozója:
-beteg fizikális vizsgálata előtt, után
-sebkötözés előtt, után
-injekciózás előtt
-infúziós kezelés előtt, után
-mindennapos beteggondozás, ápolás előtt, után
-beteg élelmezése előtt
-gyógyszerelés előtt
-mindennapos beavatkozások előtt (beöntés, katéterezés, stb.)
-váladékkal, váladék felfogó eszközökkel való munka után
-wc használat után
-szennyes textíliával való érintkezés után
-minden egyéb esetben, amikor a kéz szennyeződött, vagy szennyeződhetett
-Meghatározások:
egyfázisú kézfertőtlenítés: kezeket egyidejűleg fertőtlenítjük és tisztítjuk detergens tartalmazó fertőtlenítőszerrel
kétfázisú kézfertőtlenítés: a kezeket külön fertőtlenítjük és külön tisztítjuk
A kezeket mindig először fertőtlenítjük, majd ezután tisztítjuk. A tenyérbe 5 ml kézfertőtlenítőszert adagolunk, majd a kéz felületén az előírt behatási ideig rajtahagyjuk.
Néhány kézfertőtlenítőszer behatási ideje:
Bradoman töményen 30 mp
Sterilium “ “
Primasept “ “
Kézmosás:
Behatási idő letelte után szappannal, folyó meleg vízzel átmossuk a kezeket.
Egyfázisú kézfertőtlenítés:
A tenyérbe kb. 5. ml detergens tartalmú kézfertőtlenítőszert adagolunk, melyet kevés vízzel felhabosítunk és eldörzsölünk.
Clarasept: töményen, hígítatlanul behatási idő 30 mp.
-Öblítés:
Mindkét kézfertőtlenítési mód esetén folyó vízzel leöblítjük a kezeket.
Szárítás:
Egyszerhasználatos papírtörölközővel, ennek hiányában kézmosásonként váltott textiltörölközővel a kezeket szárazra töröljük.
Higiénés kézfertőtlenítés: A higiénés kézfertőtlenítést dezinfekciós oldatokkal végezzük kézbedörzsölés formájában. Ezzel elérhető, hogy akár az összes tranziens flóra elpusztuljon. A fertőtlenítés akkor hatásos, ha kellő mennyiségű oldatot használunk, és egyenletesen eloszlatva 20-30 másodpercig alaposan bedörzsöljük. Erre használatos oldatok: Ritosept®, Spitaderm®.
Sebészi kézfertőtlenítés: Míg a higiénés kézfertőtlenítés során a tranziens baktériumflóra teljes eltávolítása a cél, addig a sebészi kézfertőtlenítéssel a mélyebben ülő rezidens flóra nagy részét gátoljuk aktivitásukban átmenetileg. Ezzel elérhetjük, hogy a műtét folyamán a bemosakodó kezéről esetleges kesztyűsérülés esetén csak elenyésző számú baktérium kerüljön a műtéti területre.
A sebészi kézfertőtlenítés két fázisból áll:
Az első fázisban a kezet és az alkart a könyékig szappannal alaposan bedörzsöljük és meleg folyóvízzel lemossuk, majd szárazra töröljük. Ez kb. 1-2 percet vesz igénybe.
A második fázisban a dezinficiens szert (pl. Descoderm®, Spitaderm®, Sterillium®) az alkartól a kéz felé haladva dörzsöljük be, a folyamatot 5-ször ismételve. A dezinficiáló oldatnak baktericid, tuberkulocid, virucid, fungicid, és sporocid hatásúnak kell lennie. A 3/3-as szabály értelmében figyeljünk arra, hogy a kéz és alkarra (könyökig); a kéz és alkar közepéig; ill. a kéz és ujjakra ugyanannyi időtartam essen a dezinficiálás során. A fertőtlenítés akkor hatásos, ha minden egyes alkalommal 1 percig hagyjuk hatni a dezinficiáló oldatot. Ügyeljünk arra, hogy a második fázisban ne érintsük meg alkarunkkal ill. kezünkkel bemosakodó társunkat, ill. a bemosakodó mosdót.